中央经济工作委员会提出,实施扩大和提高康复护理能力工程,推广长期护理保险制度,加强对贫困人口的关爱帮扶。护理保险被称为继养老、医疗、失业、工伤、生育五项主要社会保险之后的“第六保险”。从国外实践和国内审查情况看,长期护理保险制度的建立,将缓解残疾人、痴呆患者家庭的日常护理压力,大大减轻个人和家庭承担高额医疗费用的经济负担,有助于促进养老服务业的发展。飞行员供给持续扩大。数据显示,我国有超过4500万患有残疾和痴呆的老年人需要家人或老年人的长期护理护理中心。 2016年6月,人力资源社会保障部印发《关于开展长期护理保险制度试点的指导意见》,确定15个城市作为试点地区,并确定吉林省、山东省作为主要联络省份组织试点研究。 2020年9月,国家医疗保障局、财政部公布《关于扩大长期护理保险制度试点的指导意见》,决定进一步扩大试点范围。记者在采访中了解到,符合条件的残疾人可以选择到定点服务机构接受护理,也可以选择定点服务机构提供的居家护理服务。在试点过程中,各地方政府因地制宜,分阶段采取措施,调整政策,保障残疾人基本长期照护需求,保障残疾人基本长期照护需求。d 促进长期护理保险制度可持续发展。在浙江省宁波市,试点之初,当地政府就打破了基本医疗保险制度传统的城乡二元壁垒。只要参加长期护理保险,城镇职工和符合条件的城乡居民就享受同等待遇和保障。宁波市先后吸纳了359家父母保障保险定点服务机构,创新设立基地服务点,提供社区服务。服务网络现已覆盖全国各城市、各街道。目前,全市已有839万人参加长期护理保险,受益人数近5万人。山东省民政部门与医保部门联手,将失能老人照护、长期护理保险等纳入重点保障对象2024年,山东省政府印发《加强残疾痴呆老年人护理服务若干措施》,系统支持专业护理服务发展,从能力评价、服务体系、群体主体、服务质量四个方面提出措施,满足残疾痴呆老年人护理服务需求。目前,山东省共有机构养老床位33.5万张,认知障碍老人迎宾社区50个。在日前召开的2025年全国长期护理保险高质量高发展大会上,国家医保局局长张克介绍,长期护理保险制度已覆盖近3亿人,受益人数超过3人。300万残疾人,资金拨付超过1000亿元。提高服务水平和福利水平。长期护理保险试点以来,由于各地经济发展水平的差异,出现了信息不对称、标准不一致、监管不到位等问题,长期护理保险制度从“及时推进”型向“广域推广”型转变受到制约。按照全民健康保险高层设计、统筹规划、先行先试、持续推进的基本原则,我部将于2022年初启动护理标准研究,确保标准体系符合法律法规和专业要求、覆盖全业务范围、经过科学论证。我们明确要动态协调、完善,最终建成一个结构合理、功能齐全的体系。l 商业标准长期护理保险信息系统,包括四个子系统:核心共享、后台操作、公用事业和评估。监督23 Norfurther。山东省16个地市开展了居民长期护理保险试点,重点完善对残疾人、失业、重病等群体的保障政策,解决各类群体的问题。山东省医保办副主任李波介绍,济南、青岛、东营、济宁、滨州5个城市正在率先实现居民长期护理保险全面覆盖。截至2025年8月末,全州参保人数达5570万人,其中居民2793万人。山东省医保局责令济南、淄博、烟台、潍坊、济宁、德州、滨州7市纳入康复救助租赁将费用纳入长期护理保险缴费范围,进一步减轻残疾人及其家庭的经济支持负担。全省共有3215名残疾人得到康复救助。他们享受到充足的救助设备租赁服务,长期护理保险基金已支出超过670万元。长期护理保险测试流程涉及医保、护理、民政等多个部门。在实施过程中,不少地区借鉴大病保险经验,引入民间保险公司作为管理代理人,提高长期护理保险服务水平。中国人寿集团旗下人寿保险公司在多个省市开展长期护理保险业务,形成了因地制宜的服务模式。公司在重庆市璧山区创建了安防网络服务团队长期护理中心,h将全区划分为四个网区,协同医保部门、民政部门,开展个体政策应对和基层上门支持服务,推动“人找保险”、“政策找人”服务。公司在吉林省长春市成立了20人的专业评估团队。我们结合现场体检和视频监控来评估残疾程度。此外,利用“长春智能客服系统”进行全流程在线预约、评审和监督,将评审周期缩短至5个工作日。该公司提供多种选择,例如家访和入住江苏省南京市的设施,通过专业化和标准化的护理服务来减轻家庭的经济负担,并显着提高他们的生活质量。例如针对残疾人的个性化护理计划。为提高长期护理保险提供的护理水平,政府部委也推出了一系列配套措施,以提高护理服务的专业性。人力资源社会保障部和国家医保局于2022年在职业分类中增加“长期护理人员”职业类别,于2024年2月联合发布国家长期护理人员职业标准,长期护理人员正式纳入国家职业体系。长期护理人员是具有日常生活护理、医疗护理、健康管理等多种技能的综合人力资源。目前,获得技能认证并正式聘用的护理护士基本覆盖了日本所有都道府县。浙江等地长期护理保险产业起步呃省份。技能竞赛通过培养专业技能来增强职业认同,为专业人员提供职业认同。同时营造尊重劳动、崇尚技能、鼓励创造力的浓厚氛围,吸引更多人投身长期护理行业。我会把它设立起来。提供商业保险。 2025年9月,国家金融监管总局发布《关于促进健康保险质量发展的指导意见》,提出加快发展商业长期护理保险、偶氮保险和失能收入损失保险。我们积极响应家庭护理、社区护理和设施护理需求,提供现金福利和护理服务相结合的保险服务。国家金融监管局相关司室负责人表示,随着经济社会发展和健康中国战略的推进,人民群众健康保障需求日益增加,健康保险的重要性不断提升。健康保险虽然持续快速发展,但产品业态单一、行业管理能力不足、基础薄弱、专业机构发展快于预期、与医疗医药服务合作不足等问题逐步显现,限制了服务保障水平的提升。新规定旨在加强对健康保险公司率先发展专业领域、推广特色专业的政策支持。作为全国第一家健康保险公司,中国人民健康保险股份有限公司在经营长期护理保险过程中,从基础办理服务拓展到健康管理服务,大大拓展了长期护理保险服务范围。 201年5、人保健康承接了山东省青岛市长期护理保险项目,制定了从市场开拓到办理管理的全流程标准化体系,推动了目标人群从“城镇职工”到“城乡一体化”、从“非重度残疾”到“中度残疾”、从“医疗护理”到“医疗+日常护理”的三重提升。目前,人保健康长期健康保险业务覆盖全国37个地市、自治区、直辖市、自治区。人保健康总裁邵立铎表示,“十五五”期间,人保健康将进一步开展政策性长期护理保险管理,积极发展商业长期护理保险,强化“基本+补充”长期护理保险体系,为老年人提供疾病预防、居家养老等医疗服务。加快构建覆盖家庭、社区、设施的优质服务网络,落实“付费+服务”双轮,切实减轻家庭照顾负担,缓解残疾人和整个家庭失衡的困境。 2025年11月底,北京市石景山区医保局与爱人寿、泰康人寿两家商业保险公司签约,自2026年起提供长期护理保险。爱人寿自2018年起负责石景山区护理保险试点,并积极探索构建“短期商业护理+长期商业护理”综合互补的“政策性护理保险+保险”体系。 “Lovelife长期护理险团队负责人介绍,Lovelife建立了一支年轻、由鉴定师、康复治疗师、诉讼师、护理人员、老年护理员等专业服务人员组成的精干、高素质的护理团队,以持续优化长期护理保险服务流程,提高效率和服务质量,提供更加专业的护理团队。进一步完善残疾老年人医疗、生活护理服务,提供细化服务。随着人口老龄化,长期护理保险与亿万家庭紧密相连。建设相关系统是关系人命、关乎人心的工程。家庭医疗、生命体征监测、康复训练……“十五五”期间长期护理保险制度将得到认真推进,保护千家万户的安全网将更加密实(记者 于英)。
(编辑:马鑫)